Впервые столкнувшись с диагнозом «псориаз», человек испытывает значительный стресс, не понимая, как это заболевание повлияет на его дальнейшую жизнь. Большинство из нас, к сожалению, имеет смутное и зачастую неверное представление о том, что такое псориаз, как его лечат и как это заболевание может изменить привычный образ жизни.
Да, псориаз является хроническим заболеванием, которое будет сопровождать человека всю его жизнь. Но это не значит, что нельзя значительно улучшить состояние кожи, сведя проявления псориаза к минимуму, снизить количество обострений и предотвратить развитие осложнений. Благодаря современным методам лечения и профилактики удаётся достигнуть значительного улучшения самочувствия и качества жизни1.
Местные препараты, содержащие в своём составе кортикостероиды, действительно очень эффективны и могут быстро облегчить симптомы при обострении заболевания, поэтому их достаточно часто применяют для лечения псориаза. К сожалению, кортикостероиды как и все высокоэффективные препараты имеют ряд побочных эффектов, что не позволяет использовать данные препараты бесконтрольно. Для снижения доз применяемых кортикостероидов прибегают к комбинированной терапии (в сочетании с другими местными препаратами или с фототерапией), применяют различные лекарственные формы (мази, шампуни, лосьоны) и виды кортикостероидов для различных областей тела для усиления эффекта и удобства нанесения4.
На самом деле для лечения псориаза применяется широкий спектр препаратов местного действия2, то есть лекарств, наносимых на кожу, часть из которых содержит кортикостероиды, но помимо этого существуют физиотерапевтические методы (фототерапия), а в некоторых случаях3,5,6 используют даже системную терапию, в том числе и биологические препараты генно-инженерного производства4. Каждый случай уникален, поэтому лечение подбирается строго индивидуально лечащим врачом с учётом всех особенностей пациента.
При правильном применении под контролем врача данная группа препаратов не вызывает привыкания и не приводит к развитию серьёзных побочных эффектов4.
Это не совсем так. В ряде случаев, таких как стрессовая ситуация, конечно, предотвратить обострение заболевания практически невозможно. Однако при исключении провоцирующих факторов (таких как алкоголь, курение, травматизация кожи и т.п.), нормализации массы тела, правильном уходе за кожей, грамотно подобранном лечении можно значительно снизить количество обострений псориаза.
К сожалению, это не так. Псориаз – это воспалительное заболевание, оно имеет аутоиммунный характер, то есть иммунная система работает неправильно и атакует собственный организм, а именно кожу. Помимо кожи и ногтей могут поражаться суставы, увеличивается риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, сахарного диабета.
Да, стресс является мощнейшим провоцирующим фактором развития обострения заболевания. Более того, изменение внешнего вида значительно ухудшает качество жизни пациента, и многим пациентам работа с психотерапевтом позволяет взглянуть на ситуацию с другой стороны и адаптироваться к ситуации. Но, к сожалению, одна лишь психотерапия не может заменить медикаментозные и физиотерапевтические методы лечения и достичь значимого прогресса в лечении псориаза.
